Consentimiento Informado por Ortopedia

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CONSENTIMIENTO INFORMADO ORTOPEDIA

Buscamos lograr el éxito de todos los tratamientos con los más altos estándares de calidad y profesionalismo que nos caracteriza. Es por esto que te compartimos esta información que necesitas conocer antes de iniciar un tratamiento de ORTOPEDIA DENTOFACIAL.

Los procedimientos propios de la ortopedia van dirigidos al tratamiento de anomalías en el crecimiento y desarrollo facial, la alineación dentaria o en el desarrollo óseo. El propósito principal de la ortopedia dentofacial es mejorar la función y estética dental al conseguir una posición correcta de los dientes así como una adecuada relación de los huesos maxilares. Los tratamientos de ortopedia pueden formar parte de tratamientos más complejos y asociarse a tratamientos de ortodoncia, periodontales, estéticos o de prótesis dental. En ocasiones, la ortopedia dentofacial es la primera etapa de un tratamiento con ortodoncia correctiva.

Riesgos

El/la paciente ha sido informado/a y conoce los riesgos que puede comportar este tratamiento:

  1. Riesgo de sensibilidad dentaria debido a las fuerzas ejercidas sobre los dientes o maxilares.
  2. Riesgo de que debido a las fuerzas masticatorias se suelten partes de la aparatología fija (bandas, aparatos fijos intraorales, etc.). Ante esta situación hay que consultar con el profesional.
  3. Riesgo de ingestión o incluso aspiración de los materiales empleados en ortopedia mecánica (botones, bandas, aparatos intraorales, disyuntores, etc.) que se hubiesen podido despegar completamente.
  4. Riesgo de dolor en dientes y de irritación de encías, labios, mejillas y lengua (llagas). Estas molestias suelen ser iniciales y remiten espontáneamente en unos días.
  5. Riesgo de alergia a los materiales empleados que indicaría retirar la aparatología y un eventual cambio en el plan de tratamiento.
  6. Riesgo de que por una deficiente higiene haya aparición de manchas blancas permanentes (descalcificaciones), caries dental o gingivitis (encías inflamadas).
  7. Riesgo de molestias o dolor en la articulación temporo-mandibular debido a la modificación del patrón oclusal necesario para el correcto alineamiento dental. Estos problemas pueden ocurrir con o sin tratamiento de ortopedia y en general son debidos a factores previos predisponentes (hiperlaxitud ligamentosa, traumatismos previos, artrosis, artritis, bruxismo, stress, etc.) y también a un fenómeno de maduración esquelética.
  8. Riesgo de retracciones de la encía debidas al efecto de los movimientos dentarios. También pueden aparecer hipertrofiadas como consecuencia del acumulo de placa bacteriana.
  9. Riesgo a fractura de los aparatos ortopédicos por un mal manejo del paciente en cuyo caso habrá que reponer con el consiguiente costo del mismo.
  10. Riesgo de que se produzcan modificaciones en los resultados conseguidos a la conclusión del tratamiento por factores de desarrollo o erupción dentaria o por modificaciones en el hueso de soporte dental. Estos factores son difícilmente predecibles pero pueden ser paliados siguiendo las indicaciones dadas por el profesional respecto a la utilización de retenedores y a las revisiones una vez terminado el tratamiento.

Molestias

  • El paciente ha sido informado de la importancia crítica de la higiene bucodental durante el tratamiento de ortopedia. Un deficiente control de la placa bacteriana puede obligar incluso a la suspensión del tratamiento.
  • El paciente también ha sido informado que los tratamientos de ortopedia pueden alargarse más tiempo del esperado debido a los factores biológicos propios de cada organismo. Así mismo, los resultados conseguidos al final del tratamiento se pueden ver alterados por estos mismos factores.

La ortopedia dentofacial no es una ciencia exacta y por ello ningún odontopediatra u ortodoncista puede certificar el éxito ni garantizar un resultado específico. Además, dado que la mayor parte de la aparatología utilizada es removible, el éxito del tratamiento dependerá en buena medida del uso constante y continuo de los aparatos ortopédicos que en su mayoría deben estar al menos 14 horas en boca. Es probable que durante el curso del tratamiento se despegue algún aditamento fijo o se rompa algún aparato de acrílico, lo cual requerirá consultar con el especialista. Para prevenir todas estas circunstancias, el paciente se compromete a someterse a las revisiones periódicas que el profesional considere oportunas durante e incluso después de concluir el tratamiento. Las citas de ajuste y revisión no deben ser pospuestas de forma intencional por el paciente; de ser así, éstas generarán un cobro aunque no sean asistidas.

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El paciente ha sido informado de que las alteraciones de ATM, ya sea que lleguen con crepitación, dislocación, neuralgia del Trigémino, bruxismo, atricción u otra condición añadida, pueden mejorar o no con los tratamientos de Ortodoncia y Ortopedia.


En relación al cementado de brackets y tubos, la eficacia del cementado radica en la calidad del esmalte de los órganos dentales, ya que en ocasiones la estructura del mismo está afectada por diversos factores como: fluorosis, descalcificación, desmineralización por alto consumo de azúcar o falta de higiene, consumo elevado de ácido cítrico, enfermedades sistémicas como hipotiroidismo, etc.

  • Efectos Secundarios

  • El paciente conoce que después de terminar el tratamiento y dependiendo del caso concreto, es necesario utilizar algún sistema de contención para evitar modificaciones posteriores de la alineación dentaria. Esta fase de retención también precisa revisiones, aunque más espaciadas, pues a lo largo de los años los dientes están sometidos a fuerzas de masticación, habla, hábitos y al desgaste propio que sufre todo el organismo, lo que provoca modificaciones en el resultado obtenido al final del tratamiento.

    Un tratamiento de ortopedia está enfocado al posicionamiento, crecimiento y desarrollo de los huesos; no está enfocado a tratar el alineamiento de los dientes que solo será corregido con un tratamiento de ortodoncia.

  • Alternativas del tratamiento propuesto

  • Motivo de elección del tratamiento propuesto

  • Probables beneficios del tratamiento propuesto

  • De acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 Del expediente clínico así como NOM-013-SSA2-2015 Para la prevención y control de las enfermedades bucales así como al derecho de los pacientes a ser informados.



    Consentimiento del Paciente:

    Que cuenta con la información suficiente sobre los riesgos y beneficios que implica el acto odontológico que se autoriza y al que es necesario someterse, y que se le ha explicado que todo acto médico, diagnóstico o terapéutico, sea quirúrgico o no quirúrgico, lleva implícito una serie de complicaciones mayores o menores, a veces potencialmente serias, y que pueden llegar a requerir tratamientos complementarios médicos o quirúrgicos.

    De igual manera se le ha explicado en un lenguaje claro y sencillo en qué consiste el acto y procedimiento médico que se propone realizar en su persona, las probables complicaciones, así como los probables beneficios del mismo, al igual que el propio procedimiento que se le ha sugerido, por lo que ha comprendido las explicaciones que le han facilitado en un lenguaje claro y sencillo, y el Doctor/a que le ha atendido realizó todas las observaciones y aclaró todas las dudas que fueron planteadas de una manera adecuada y amplia.

    Previa información y explicación sobre los riesgos, beneficios, molestias, efectos secundarios, alcances y probables beneficios que implica el acto médico autorizado al que es necesario someterse, y que el mismo resulta indispensable para el diagnóstico y tratamiento de su padecimiento, por lo que en tales condiciones:

    Consiento y acepto:

    Que se realice en mi persona el acto médico autorizado y descrito con anterioridad, consistente en la realización del TRATAMIENTO ORTOPÉDICO que me fue explicado y que me doy por enterado de mi declaración de manera libre, espontánea y sin que medie presión alguna. Así mismo, autorizo al estomatólogo para la atención de contingencias y urgencias derivadas del acto médico autorizado atendiendo al principio de libertad prescriptiva, pues he sido informado que en el curso del acto autorizado pueden surgir condiciones no previstas que hagan necesario un cambio del tratamiento y doy aquí mi expresa autorización para el tratamiento de las mismas. En caso de complicaciones durante el tratamiento autorizo al Doctor/a a solicitar la necesaria ayuda de otros Especialistas según su mejor juicio profesional. Me comprometo a seguir fielmente, en la medida de mis posibilidades, las instrucciones del Doctor/a para antes, durante y después del tratamiento arriba mencionado y hasta el alta definitiva. Acepto que no he omitido o alterado datos al exponer mi historial y antecedentes clínico-quirúrgicos, especialmente los referidos a alergias y enfermedades o riesgos personales.

  • NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DEL PACIENTE*
    O PERSONA LEGALMENTE RESPONSABLE

  • NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DEL TESTIGO*

    NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO

    NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DEL TESTIGO

    Firmar como